KEMOTERAPIJA IN VPLIV NA USTNO VOTLINO

KEMOTERAPIJA IN VPLIV NA USTNO VOTLINO

Nekateri načini zdravljenja raka, vključno z radiacijsko terapijo glave in vratu, lahko vplivajo na celice ust in prebavnega trakta. Spremembe v ustih se lahko kažejo kot mukozitis.
Ali ste vedeli?
Ustna votlina je bolj izpostavljena okužbam med kemoterapijo, posebno ker je imunski sistem takrat šibkejši.

kemoterapija in SKRB ZA USTNO VOTLINO

Mukozitis lahko povzroči rdečino, oteklino, občutljivost in rane na ustni sluznici, jeziku in ustnicah. Možen je nastanek neugodja v ustih in grlu, zaradi česar je težko jesti ali pogoltniti hrano. Ti simptomi se lahko začnejo v 3 do 10 dneh po začetku zdravljenja. Kako hitro odidejo, je odvisno od imunskega sistema in vrste zdravljenja.

Čiščenje zob 

1. MEHKA ZOBNA ŠČETKA. Zjutraj, zvečer in po vsakem obroku očistite zobe z manjšo mehko ščetko. Če so vaša usta preveč boleča za redno čiščenje z mehko ščetko, lahko poskusite uporabiti še mehkejšo supersoft ščetko (npr. Biotene Supersoft Toothbrush, Sensodyne Extra Soft Gentle Toothbrush, Colgate 360 Sensitive Pro-Relief Toothbrush – Compact Head – Extra Soft, Oral-B Indicator 35 Compact Head Toothbrush – Soft). Zamenjajte zobno ščetko vsakih 3 do 4 mesece ali večkrat, če je potrebno.

2. BLAGA ZOBNA PASTA. Če vaša zobna pasta peče, jo poskusite zamenjati z drugo vrsto, ki je bolj blaga do sluznice in nepekoča. Uporabite zobno pasto s fluoridom.

3. ZOBNA NITKA. Zobno nitko lahko uporabljate vsak dan pred spanjem, vendar pazite, da ne poškodujete dlesni. S kontroliranimi žagajočimi gibi prebijte kontakt med zobmi, tako da vam nitka ne uide v dlesen. Lahko uporabljate nepovoščene nitke ali pa takšne, ki so na držalih za lažjo uporabo. 

Poleg nitke obstajajo še druge možnosti čiščenja medzobnih prostorov, kot so medzobne ščetke. Bodite previdni z uporabo zobotrebcev ali drugih pripomočkov. Povzročijo lahko poškodbe dlesni, do okužbe pa lahko pride, kadar dlesen zakrvavi. Posvetujte se s svojim zdravnikom glede pripomočkov za čiščenje medzobnih prostorov.

4. SPIRANJE USTNE VOTLINE. 

Sperite usta vsake 4 do 6 ur ali pogosteje po potrebi. Ne uporabljajte vročih ali mrzlih raztopin v ustih. Žvrkljajte 15 do 30 sekund, nato izpljunite. Uporabite lahko eno od spodaj naštetih raztopin:

  • V 0.5 l vode zamešamo 1 čajno žličko soli in 1 čajno žličko sode bikarbone.
  • V 0.5 l vode zamešamo 1 čajno žličko soli
  • V 0.5 l vode zamešamo 1 čajno žličko sode bikarbone
  • Ustna voda brez alkohola in sladkorja. Zdravnik vam lahko predpiše tudi ustno vodo, ki vsebujejo topikalni anestetik, če so vaša usta zelo boleča. 
  • Voda.

Čiščenje protez

Če nosite proteze, jih očistite vsako jutro, večer in po vsakem obroku. Več o čiščenju protez si lahko preberete tukaj.

Proteze lahko nosite, če se dobro prilegajo sluznici in ne dražijo ust. Vzemite jih iz ust med spanjem. Če se vam razvijejo razjede, obiščite zobozdravnika in jih nekaj časa ne nosite.

Nega ustnic

Uporabljajte balzam za ustnice (npr. Aquaphor, Vaseline, Eucerin), da bodo vaše ustnice vedno navlažene. Balzama ne nanašajte 4 ure pred radioterapijo glave in vratu.

Vedno obvestite svojega zdravnika, če začne prihajati do težav v ustni votlini.

Kemoterapija in Suha usta

Nekatera zdravila proti raku, zdravila proti bolečinam in radioterapija lahko povzročijo suha usta. 

Pri radioterapiji v področju glave lahko nekateri pacienti razvijejo kronično suha usta.

Usta so lahko tudi suha, če med zdravljenjem ne jeste ali ne pijete pravilno in dovolj.

Priporočila pri suhih ustih:

  • Izberite hrano, ki je bolj vlažna.
  • Posegajte po omakah, ki omogočajo lažje požiranje.
  • Med obroki pijte vodo, kar vam bo pomagalo bolje prežvečiti in pogoltniti hrano.
  • Poskusite spiti vsaj 1,5 litra tekočine na dan.
  • Mleko, voda, sadni ali zelenjavni sokovi so najboljša pijača.
  • Sesate lahko ledene kocke, da navažite usta, vendar jih ne grizite.
  • Žvečite lahko žvečilni gumi brez sladkorja, kar pomaga pri spodbujanju slinavk.
  • Izogibajte se kislim sadežem (kot so pomaranče, grenivke), posebno, če je ustna sluznica vneta.
  • Uporabite lahko izdelke, ki spodbujajo žleze slinavke, k večjem izločanju sline. Obstaja tudi umetna slina, če imate svoje premalo. Umetna slina lahko pomaga vlažiti usta in blažiti bolečine v ustih.

Obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro o svojih zdravilih, ki jih jemljete, če ni očitnega razloga za suha usta.

Spremenjeno okušanje med kemoterapijo

Nekatera zdravila za kemoterapijo lahko spremenijo okušanje hrane in pijače.

Radioterapija v področju glave lahko trajno spremeni okušanje, vandar se to lahko sčasoma izboljša.

Če je zdravljenje vplivalo na vonj, bo tudi vplivalo na vaš občutek okušanja. Vonjanje živil zelo prispeva tudi k njegovemu okusu.

Priporočila pri spremenjenem okušanju:

  • Izberite hrano, ki ima močnejši okus zaradi zelišč ali začimb, če se vam zdi, da ima vsa hrana isti okus. Živila lahko marinirate čez noč ali tudi le 10 minut. Hrana bo spremenila okus na bolje. Naredite marinado z nekaj žlicami oljčnega olja in dodajte zelišča, začimbe ali malo limoninega soka. Lahko uporabite tudi suho marinado, tako da zmešate začimbe in zelišča ter jih vtrete na surovo meso ali ribe. Bodite pa previdni pri začinjeni hrani, če imate vneta usta. V teh primerih se ji raje izognite. 
  • Omake lahko pripomorejo k bolj okusnemu obroku.
  • Izogibajte se hrani, ki vam ne paše, vendar jo poskusite znova vsakih nekaj tednov, ker se je morda vaš okus vrnil v normalno stanje.
  • Morda boste imeli raje močnejše različice najljubših živil, na primer pršut, slanina ali močnejši sir.
  • Morda se boste med kemoterapijo izogibali svoji najljubši hrani in pijači.

Slab zadah med kemoterapijo

Veliko stvari lahko povzroči slab zadah. Lahko je še slabši, če imate suha usta. 

Priporočila pri slabem zadahu:

  • Redno ščetkajte zobe.
  • Če se vaš zdravnik strinja, dnevno nitkajte zobe.
  • Po čiščenju zob ali po jedi uporabite ustno vodo.
  • Žvečite žvečilni gumi brez sladkorja.
  • Pijte veliko vode, da bodo vaša usta vlažna. Žvrkljajte vodo nekaj sekund, da odstranite vse delčke hrane, ki so se morda zataknili v ustih ali zobeh.
  • Opravite redne zobozdravstvene preglede.

 

Dobra nega ustne votline lahko pozdravi večino primerov slabega zadaha.

Razjede ustne sluznice med kemoterapijo

Preprečitev razjed ustne votline

Suha ali boleča usta se lahko prej okužijo. Najbolje je vnaprej preprečevati rane in morebitne okužbe ustne sluznice.

  • Vsak dan preglejte usta za  morebitnimi spremembami in obvestite svojega zdravnika, če nastopijo kakšne težave.
  • Strogo se držite dnevne rutine za nego ust. Najbolje je očistiti zobe zjutraj, zvečer in po vsakem obroku.
  • Uporabljajte protivnetne ali druge nealkoholne ustne vode, ki jih je predpisal vaš zdravnik. Redno spiranje ust z navadno vodo ali slano vodo prav tako pomaga.
  • Izpiranje s slano vodo lahko pomaga ustaviti rast bakterij. Uporabite 1 žličko soli v pol litra mlačne vode. To lahko uporabljate čez dan kot del rutine za nego ust. Vsak dan boste potrebovali sveže pripravljeno raztopino.
  • Izogibajte se alkoholu, še posebej žganju, kajenju in uporabi zobotrebcev. Nekaterim ustreza uporaba ustne vode z žajbljem, timijanom ali kamilico, saj pomaga preprečevati okužbe.

Razjede, ki so skorjaste, lahko razmehčate z ustno vodo, s katero spirate usta večkrat na dan.

Zdravljenje razjed v ustni votlini:

Če vaša usta postajajo boleča z razjedami se obrnite na svojega zdravnika, ki vam lahko predpiše ustrezna zdravila. Spodaj je naštetih nekaj priporočil, ki vam bodo olajšale težave.

  • Zobe redno čistite z ultra mehko zobno ščetko.
  • Uporabljajte nealkoholno ustno vodo. Lahko poskusite uporabljati tudi ustno vodo, ki se kot gel drži v notranjosti ust in zmanjša bolečino nastalo zaradi razjed.
  • Zobe lahko očistite s peno za ustno nego ali s kosom gaze, namočene v ustno vodo, če so vaša usta preveč boleča za uporabo zobno ščetko. Takoj, ko boste lahko prešli nazaj na ščetkanje, to storite. Samo ustna voda ni dovolj za vzdrževanje visoke ravni ustne higiene in zdravja zob ter dlesni.
  • Izberite mehkejšo hrano kot je pire krompir, kuhan riž ali jajca.
  • Ne jejte začinjene (paprika, čili v prahu, hren, omaka Tabasco), slane, suhe, kisle (citrusi, pomarančni, limonin, grenivkin in ananasov sok, paradižnik) ali trde, suhe in grobe hrane (toast, krekerji, surova zelenjava, čips).
  • Zelo vroča ali hladna živila in tekočine niso priporočljiva.
  • Pomembno je piti veliko tekočine, najbolje vodo.
  • Bolje je, da jemljete zdravila proti bolečinam, če vam bo to omogočilo lažje prehranjevanje, kot da bolečino prenašate in na njen račun premalo in slabo jeste.

Kako ublažiti bolečino v ustni votlini?

Če imate prisotna manjša boleča področja v ustni votlini, vam zdravnik lahko predpiše gel s topikalnim anestetikom (GelClair gel). Uporabite ga lahko na bolečih področjih kamor ga nanesete z vatirano palčko. Uporabite ga lahko vsako uro po potrebi.

Če čutite bolečino na večjem področju ust in žrela, vam lahko zdravnik predpiše analgetično zdravilo za vso ustno sluznico (GelClair raztopina). Požvrkljajte in izpljunete 1 žlico pripravka vsake 3 do 4 ure, do 8-krat na dan. Pripravka ne smete pogoltniti. Ne jejte in ne pijte 60 minut po uporabi.

Priporočeni izdelki za občutljiva usta

show blocks helper

Filtriraj izdelke in pripomočke za ustno higieno

Prikaz 1–4 od 14 rezultatov

Komentarji

avatar

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.