ALI VESTE, ZAKAJ NASTANE HERPES NA USTNICI?

ALI VESTE, ZAKAJ NASTANE HERPES NA USTNICI?

Herpes je virusna okužba, ki se lahko pojavi na različnih delih telesa, ne samo na ustnicah. Ko se enkrat okužite, imate virus za vedno v telesu. Pride lahko do občasnih izbruhov bolezni ali pa tudi ne, odvisno od posameznika, ki je okužen.
Ali ste vedeli?
Herpes je virusna okužba, ki jo povzroči herpes simplex virus.

Opis

Kaj je herpes?

Herpes je virusna okužba. Herpes virus povzroča herpetične lezije na ustnicah, očeh in genitalijah. V redkih primerih lahko pride celo do encefalitisa (vnetja možganov). Zelo pogost pojav, ki je dobro poznan, je pojav herpetičnih lezij na ustnicah. 

Herpes virus miruje v nevronih (živcih), nato pa se lahko ob določenih sprožitvenih dejavnikih nenadoma reaktivira in povzroči nastanek značilne klinične slike herpesa.

Vzroki

Kaj povzroči nastanek herpesa na ustnici?

Herpes pomeni virusno okužbo. Obstajata dva tipa herpes simplex virusov in sicer oralni herpes (HSV-1, herpes tipa 1) in genitalni herpes (HSV-2, herpes tipa 2). Oba sta močno virulentna. 

HSV-1 se po večini prenaša oralno in povzroča herpes ustnice ter včasih genitalni herpes. 

HSV-2 pa je spolno prenosljiv in večinoma povzroča genitalni herpes (preko stika kože okužene osebe s sluznicami zdrave osebe). Res pa je, da lahko tako HSV-1 kot HSV-2 povzročata lezije tako v predelu ust kot tudi na področju genitalij.  

Oba tipa virusa sta si podobna, zato okužba s enim pomeni izdelavo protiteles zanj in posledično manjšo verjetnost okužbe še z drugim tipom virusa. Seveda pa je tudi možna okužba z obema tipoma hkrati.

Dejavniki, ki sprožijo reaktivacijo herpesa ustnice in pojav simptomov:

  • oslabel imunski sistem
  • operativni ali ostali zobozdravniški posegi
  • visoka telesna temperatura
  • menstrualni cikel ali ostale hormonske spremembe
  • stres
  • infekcija zgornjih dihal
  • sonce

Stres lahko rekativira speči virus in znaki herpesa izbruhnejo.

Simptomi

Kakšni so simptomi in znaki herpesa?

Zanimivo je, da je ogromno ljudi okuženih s herpes virusom, ampak določen procent okuženih nikoli nima izraženih znakov in simptomov herpesa. 

Pri nekaterih se prvi znaki pojavijo šele mesece ali leta po okužbi z virusom. Spet pri drugih se lahko znaki okužbe pojavijo že po 2 do 20 dneh po stiku z virusom. 

Prvi pojav herpesa na ustnici nastane ob primarni infekciji z virusom in je lahko obsežen ter zelo neprijeten izbruh. Naslednje epizode so blažje in pojav lezij na ustnici (herpes labialis) je po večini edini znak, da je v telesu prisoten virus herpesa. 

Hujša klinična slika herpesa se ponavadi pojavi pri otrocih, ki še nimajo polno razvite imunske obrambe.

Simptomi ob primarni infekciji s herpes virusom (prvi stik):

  • muhurji in razjede na jeziku ter ustih
  • bolečina jezika, ustne sluznice
  • otekle ustnice
  • težave s požiranjem
  • otekle bezgavke
  • povišana telesna temperatura
  • dehidracija
  • slabost
  • glavoboli

Najprej se pojavi občutek srbenja ali pekoče bolečine na mestu ustnice kjer bo nastala herpetična lezija. Ta se pogosto pojavi v obliki mehurčkov napolnjenih s tekočino na robu spodnje ustnice. 

Iz mehurčkov, ki počijo, se razvije razjeda. Razjeda ponavadi nastane vedno na približno istem mestu. Razvijeta se tudi bolečina in občutljivost. Iz razjede secernira tekočina in sčasoma na njeni površini nastane rumena krasta. 

Krasta se ščasoma odlušči, spodaj pa se pokaže roza zaceljena koža ustnice brez brazgotine. 

Herpes virus se periodično ponavlja, načeloma pa je vsak naslednji izbruh blažji od prejšnjega. Sčasoma so tudi ponovitve vedno redkejše. Večina herpesov na ustnici izgine v enem do dveh tednih.

Diagnostika

Kako se herpes diagnosticira?

Tisti posamezniki, ki so že preboleli kakšno epizodo herpesa, so ponavadi že dobro seznanjeni s potekom in klinično sliko in vedo, da gre preprosto za ponoven izbruh herpesa ustnic. 

Le izjemoma se odvzame brise iz lezi. To se lahko naredi pri otrocih, ki morda prebolevajo rakava obolenja ali pri tistih obolelih za virusom HIV (pacienti s slabo imunsko odpornostjo). 

Klinična slika herpesa je večinoma jasna in dodatni testi ponavadi niso potrebni.

Zdravljenje

Kakšno je zdravljenje herpesa?

Okužba z virusom je doživljenjska in posebnega zdravljenja ni. Okužba z HSV-1 ponavadi izgine sama od sebe v roku enega do dveh tednov. Obstaja nekaj zdravil in pripravkov, ki lahko olajšajo celjenje herpesa ustnic in omilijo bolečino ter neugodje. 

Antivirusna zdravila

1. Antivirusne kreme. 

Dobite v lekarnah lahko nekoliko pohitrijo celjenje. Večina teh krem vsebuje učinkovino aciklovir. Učinkovite so le, če se nanesejo takoj, ko se opazijo prvi znaki nastajanja herpesa. Kadar se začuti ščemenje, srbenje ali pekočo bolečino, ki nakazuje pojav herpesa, je mazilo že potrebno uporabljati. Kremo se ponavadi nanaša petkrat na dan pet dni. To omili simptome, ne uniči pa samega virusa, kakor tudi ne omogoči, da herpes ne bi ponovno nastal v prihodnje.

Primeri krem z antivirusnimi snovmi: Erazaban

2. Oralna antivirusna zdravila. Sem spadajo valaciklovir, aciklovir, famciklovir. Lahko učinkovito zmanjšajo potek ali celo izbruh herpesa, če se jih uporabi dovolj zgodaj. Predpisujejo jih zdravniki na recept.

Večina herpesov na ustnicah se zaceli samo od sebe v roku enega do dveh tednov.

Zdravljenje, ki omili simptome (brez antivirusnih snovi)

1. Kreme za herpes lahko preprečijo izsušitev in draženje. Obstajajo torej tudi kreme, ki ne vsebujejo antiviralnih zdravil in olajšajo neugodje ob pojavu herpesa. Ne pohitrijo celjenja, ampak le pomagajo, če so lezije suhe, srbeče ali boleče. Kremo se nanaša na herpes brez drgnjenja, nato pa si je potrebno umiti roke.

Primeri krem brez antivirusnih snovi: Hemptouch Herpless, Herpatch Prevention, Herpatch Herpes Serum, Herstat Lipcare, Sikapur herpes gel, Urgo filmogel.

2. Obliži za herpes. Se prilepijo na herpes ter nevidno skrijejo lezijo. So učinkoviti v kolikor se jih uporabi takoj v začetku nastajanja herpesa.

Primeri obližev: Compeed.

3. Protibolečinske tablete in sirupi. Tablete, ki vsebujejo ibuprofen ali paracetamol lahko pomagajo zmanjšati bolečino. Za otroke so na voljo tudi kot sirupi. Pozornost pri jemaju protibolečinskih tablet naj posvečajo nosečnice, saj vsa niso primerna zanje.

Primeri protibolečinskih tablet: Ibuprofen, Lekadol.

4. Naravna eterična olja. Eterična olja pomagajo blažiti simptomatiko herpesa. Vedno jih mešano z osnovnim oljem, saj so sam po sebi premočna za nanos na kožo. 

Primeri eteričnih olj: olje poprove mete, sivkino olje, evkaliptusovo olje, klinčkovo olje, kamilično olje, olje čajevca, timijanovo olje.

5. Ostalo. Poleg eteričnih olj obstajajo tudi druge naravne snovi in metode, ki lahko olajšajo simptomatiko. Kot že omenjeno, domača sredstva ne zdravijo herpesa, ampak le blažijo srbenje, rdečino in bolečino.

Primeri naravnih snovi: aloe vera, topli in hladni obkladki, cink, vitamin E, nepozebnik. 

herpes

Zapleti

Kakšni so možni zapleti herpesa?

Zapleti pri herpesu so redki. Pogosteje se pojavijo pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom. Imunokompromitirani pacienti pogosto prejmejo antivirusna zdravila za zdravljenje herpesa in preprečevanje zakšnih zapletov.

Možni zapleti so:

1. Herpetične lezije se razširijo na druge dele telesa. To se zgodi, če je prisotna kakšna rana na koži. Pojavijo se lahko mehurji na koži, kamor se je virus prenesel. V teh primerih pomagajo antivirusna zdravila.

2. Dehidracija. Nastane takrat, kadar bolečina zaradi herpesa preprečuje posamezniku, da bi spil dovolj tekočine čez dan.

3. Encefalitis. Če se virus herpesa razširi do možganov, lahko pride do njihovega vnetja. Gre za redko, vendar izjemno resno stanje, ki nujno potrebuje zdravljenje. Lahko je tudi smrtno.

4. Herpetični keratokonjunktivitis. Gre za prenos virusa na oči. Oči zatečejo in postanejo občutljive. Pojavijo se lahko razjede na vekah. V teh primerih pomagajo antivirusna zdravila. Brez zdravljenja se lahko okuži tudi roženica, zaradi česar je možna celo izguba vida.

 

Pacienti z zmanjšano imunsko odpornostjo (tisti na kemoterapiji, HIV pozitivni, oboleli za AIDS-om) naj obiščejo zdravnika, saj lahko pričakujejo več zapletov pri okužbi s herpes virusi.

Preventiva

Kako preprečiti pojav herpesa?

V času, ko so prisotne herpetične lezije, se je potrebno izogibati fizičnim kontaktom z drugimi ljudmi. Dobro je, da se stvari, kot so brisače, kozmetika, jedilni pribor, kozarci ne delijo z drugimi. Potrbno je vzdrževati dobro higieno rok. Ne dotikajte se drugih delov teles, predvsem dovzetnih za prenos okužbe, na primer oči, genitalij. 

Če se lezije dotaknete si takoj umijte roke s toplo vodo in milom.

Komentarji

avatar

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.